Síntomas

Después de la picazón: picazón en el ano

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Si el ano pica: causa y ayuda con la picazón

Después de la picazón puede aparecer como un síntoma inofensivo a corto plazo que desaparece inmediatamente después de rascarse o también por sí solo. Pero con varias enfermedades, a veces bastante graves, también se desarrolla un ardor y picazón incómodos en el área anal. Por lo tanto, la picazón en el ano debe ser revisada urgentemente por un médico si ocurre repetidamente. En general, la picazón es una queja relativamente común, pero la mayoría de las personas son reacias a hablar al respecto. Una variedad de causas diferentes puede causar picazón, desde comer ciertos alimentos hasta el estrés y las enfermedades orgánicas. Los niños que sufren de picazón intensa en el área anal a menudo son causados ​​por enfermedades causadas por gusanos.

Medidas inmediatas: ¿qué ayuda contra la picazón?

En muchos casos, la picazón en el ano es causada por una irritación temporal que disminuye con el tiempo. Algunas medidas pueden ayudar a que la picazón desaparezca más rápido. Sin embargo, si no hay mejoría, se debe consultar a un médico o médico. Esto puede ayudar contra la picazón:

  • ¡No te rasques! Incluso si es difícil, a largo plazo el rascado empeorará los síntomas.
  • Después de defecar, durante el período menstrual y antes y después de las relaciones sexuales, limpie la región íntima con agua limpia y sin jabón. Luego seque la región con papel higiénico suave.
  • Use una loción de lavado sin jabón para el área íntima para el cuidado diario.
  • No use toallas de baño mojadas. Estos a menudo contienen aditivos químicos y a menudo son la causa de reacciones alérgicas.
  • Evite las cremas en el área genital por completo o use vaselina sin aditivos.
  • Evite los alimentos picantes, picantes, agrios y salados. Las nueces, el chocolate, los productos lácteos o las frutas cítricas, así como el alcohol o las bebidas que contienen cafeína también pueden ser responsables de la picazón.

Después de la picazón: descripción general

El término médico para después de la picazón es prurito anal. Este síntoma extremadamente desagradable a menudo se asocia con un alto nivel de sufrimiento entre los afectados. Especialmente en la noche, la necesidad de rascarse puede aumentar más allá de lo tolerable. Las causas de la picazón pueden ser de muchos tipos diferentes. Si no hay alivio después de unos días, los remedios caseros y las pomadas no tienen efecto o los síntomas aparecen una y otra vez, se debe buscar ayuda médica. Aquí hay una breve descripción de los síntomas:

  • Síntomas: Picazón severa en o sobre el ano, la picazón puede extenderse a los testículos o los labios, irritación de la piel, sensación de ardor, enrojecimiento de la piel, erupción cutánea.
  • causas: Falta de higiene, higiene excesiva, irritación mecánica, inflamación, alergia, alimentos picantes, hemorroides, fisura anal, infección por hongos, virus o bacterias, enfermedades intestinales crónicas con diarrea, cáncer anal, infección por oxiuros.
  • diagnóstico: El especialista responsable de después de la picazón es el proctólogo. La mayoría de las causas pueden descubrirse mediante palpación, examen de la región anal, frotis, muestras de heces y, si es necesario, mediante proctoscopia endoscópica.
  • terapia: Depende de la causa subyacente (ver Tratamiento del prurito anal). En general, es importante evitar rascarse, porque independientemente de la causa, esto lleva a un empeoramiento del síntoma a largo plazo.

Definición

Después de la picazón se describe un síntoma que se caracteriza por una picazón intensa en el área anal. El término médico para tales impedimentos es prurito anal. Los términos afterburn y prurito a menudo se usan para describir los mismos síntomas, ya que el ardor va acompañado de una picazón y el picor o el rascado posterior conducen a una quemadura posterior.

Los síntomas del prurito anal

Hay una fuerte picazón directamente en el ano, que sin embargo puede extenderse más sobre el perineo al testículo masculino o los labios femeninos, por lo que también pica o pica vaginal. La mayoría de los afectados ceden a la picazón e intentan obtener alivio rascando, lo que puede tener éxito a corto plazo, pero a largo plazo provoca un deterioro considerable de los síntomas. Debido a las lesiones en la piel que se producen al rascarse, se promueve el desarrollo del llamado eccema anal (erupción cutánea con picazón en el área anal). Irritación de la piel, ardor y picazón aumentan significativamente. La intensidad y la duración pueden variar significativamente según las numerosas causas diferentes. Algunos pacientes sufren solo brevemente los síntomas desagradables, otros sufren de picazón persistente durante varios días, a menudo en relación con una sensación de ardor extremadamente dolorosa. Se pueden observar muchos otros síntomas acompañantes con los diversos factores desencadenantes de la quemadura posterior, que luego se explican con más detalle en relación con las causas respectivas.

Causas de picazón

El espectro de posibles desencadenantes del prurito anal varía desde reacciones alérgicas relativamente inofensivas y defectos higiénicos hasta infecciones locales con bacterias, virus, hongos o parásitos y las llamadas enfermedades anorrectales (enfermedades del recto y el ano). Las enfermedades metabólicas, como la diabetes o la disfunción renal, también se pueden mencionar como causas de irritación de la piel en el área anal y correspondientes después de la picazón.

Falta de higiene o higiene excesiva.

En general, las condiciones en el área anal favorecen la aparición de picazón en la piel. Al igual que en el área genital, partes de la piel se encuentran una encima de la otra y causan arrugas. En estos pliegues de la piel, se forman áreas cálidas y húmedas que conducen a la hinchazón y grietas en la piel y al mismo tiempo ofrecen buenas condiciones de partida para la multiplicación de gérmenes. Se promueve la colonización bacteriana adicional por contacto con heces, orina, secreción y esperma. Estas condiciones iniciales empeoran con sobrepeso pronunciado (obesidad).

La higiene anal completa es particularmente importante en vista de las condiciones descritas. Si los residuos de heces permanecen en el área anal debido a una higiene anal inadecuada, esto puede conducir fácilmente a una irritación inflamatoria de la piel del ano (anodermo), lo que provoca una sensación de picor ardiente. Sin embargo, también se sabe que la higiene excesiva es una posible causa después de la picazón. Por ejemplo, la mucosa anal sensible es particularmente sensible al contacto con los ingredientes de jabones y cremas. Por lo tanto, su uso puede provocar irritación considerable de la piel en el área anal. Lo mismo se aplica al papel higiénico impreso y perfumado. La piel muestra un tipo de reacción alérgica, por eso estamos hablando de eccema anal alérgico por contacto. Esto también puede deberse a una alergia al detergente o al material de la ropa interior.

Irritación mecánica

La irritación mecánica del anodermo y la picazón correspondiente pueden surgir, por ejemplo, del uso de papel higiénico demasiado áspero o ropa interior inadecuada. La superficie de la piel está ligeramente dañada, lo que favorece el desarrollo de procesos inflamatorios. Aunque se puede evitar la irritación mecánica causada por el papel higiénico áspero, por ejemplo, mediante el uso de papel higiénico húmedo, a menudo se enriquece con fragancias y conservantes, lo que a su vez promueve el desarrollo de eccema anal alérgico por contacto. Otras causas de irritación mecánica en el área anal son el senderismo y el ciclismo largo.

Comida

Cualquiera que haya comido realmente bien sabe que excretar chile y similares también puede causar una sensación incómoda de ardor y picazón en el área anal. Además de las especias picantes, las frutas cítricas, los tomates y muchos otros alimentos se conocen como posibles causas de corto plazo después de la picazón y la quema. Aquí, sin embargo, los síntomas generalmente desaparecen tan pronto como el alimento ingerido se excreta por completo.

Hemorroides / Hemorroides

Muchas personas sufren de enfermedad hemorroidal, que describe un cambio patológico en las almohadillas vasculares en forma de anillo alrededor del ano. Estas llamadas hemorroides se usan para cerrar el ano. Evitan la fuga involuntaria de heces y secreciones. Si el tejido de los cojines vasculares se debilita, como ya es el caso con el aumento de la edad, a veces se produce un agrandamiento patológico de las hemorroides y los llamados nódulos hemorroidales, que también pueden escapar hacia el exterior. Dado que el cierre del ano solo funciona de manera insuficiente, la secreción escapa, lo que a su vez puede provocar cambios inflamatorios en la piel o el desarrollo de eccema anal y, por lo tanto, puede causar la picazón posterior. Con la enfermedad hemorroidal, los residuos de sangre a menudo aparecen en el papel higiénico después de las deposiciones y los residuos de sangre también pueden hacerse visibles en la superficie de la silla.

Fisuras anales

Las lágrimas en la mucosa anal, también llamadas fisuras anales, son principalmente extremadamente dolorosas y están menos acompañadas de picazón. Son causados, por ejemplo, por una consistencia de las heces demasiado dura con una estructura tisular ya debilitada de la mucosa anal. Ciertas prácticas sexuales como la inserción anal de vibradores o las relaciones sexuales anales también pueden causar la rotura del anodermo. Especialmente durante y después de las deposiciones, los afectados sufren de una sensación de ardor extremadamente dolorosa en el área de la herida abierta, lo que puede provocar calambres y obstrucción de las heces. Si la fisura anal se cura con el tiempo, a menudo esto se acompaña de picazón severa. Sin embargo, rascarse puede hacer que la herida se vuelva a abrir y, por lo tanto, debe evitarse si es posible. En el caso de una fisura anal, a menudo se pueden observar residuos de sangre roja brillante en el papel higiénico, similar a los trastornos hemorroidales.

Infecciones

Las infecciones locales con bacterias, hongos o virus también pueden causar picazón en el ano. Los patógenos afectan las capas superiores de la piel y provocan la irritación de la piel correspondiente, generalmente en forma de erupción cutánea con enrojecimiento, pústulas, ampollas y caspa. Las bacterias que pueden causar infecciones correspondientes en el área anal incluyen estreptococos y estafilococos. Las infecciones virales en las áreas genitales y anales, que pueden causar una picazón incómoda, a menudo se deben a los llamados virus del papiloma humano (desencadenantes de las verrugas genitales). Las infecciones por hongos y la erupción correspondiente generalmente se desencadenan por un aumento patológico en la levadura Candida albicans. Las lesiones al rascarse pueden empeorar significativamente los síntomas de las infecciones locales, ya que los patógenos alcanzan las capas más profundas de la piel a través de una herida abierta. En el peor de los casos, si la infección se propaga masivamente, el paciente corre el riesgo de envenenamiento de la sangre con riesgo de muerte.

Las infecciones parasitarias también pueden mencionarse como posibles causas, y las llamadas infecciones por lombrices intestinales juegan un papel particularmente importante aquí. Cuando está infectado con lombrices intestinales, la picazón es causada por la puesta de huevos de las lombrices hembra en el área del ano. Por lo general, los animales viven en el intestino y solo lo dejan para colocar sus huevos en el área del ano. Además de la picazón posterior, se pueden observar síntomas como dolor abdominal, diarrea y posiblemente sangrado rectal en el caso de una infección severa por lombrices intestinales. Además, hay quejas de apendicitis, como pérdida de apetito, fiebre, náuseas y vómitos. Al rascarse, los huevos altamente infecciosos pueden adherirse a los dedos, lo que aumenta el riesgo de infección en el medio ambiente y promueve la ingesta oral de los huevos por parte de los afectados nuevamente. La piel también se lesiona al rascarse, lo que puede provocar procesos inflamatorios e infecciones secundarias. Otros parásitos que pueden causar infección en el área anal y correspondientes después de la picazón son, por ejemplo, los ácaros del picor.

Otras causas de después de la picazón

Numerosos otros factores pueden causar picazón en el ano, pero son significativamente menos comunes que los desencadenantes ya mencionados. Por ejemplo, la picazón ocasionalmente se debe a una etiqueta cutánea (peculiaridad anatómica; arruga anal) o una enfermedad hereditaria de la piel como la enfermedad de Darier. Las enfermedades cutáneas no hereditarias (por ejemplo, el liquen escleroso) también pueden ser la causa. El eccema seborreico y la psoriasis perianal (psoriasis en el área anal) son otras enfermedades de la piel que causan un picor incómodo. Este último causa un recubrimiento blanquecino que se asemeja a una infección por hongos en lugar de los copos de piel típicamente típicos.

Además, la picazón posterior se observa cada vez más en relación con enfermedades en las que la diarrea crónica es parte del cuadro clínico, como la enfermedad de Crohn. Las enfermedades proctológicas como los pólipos anales, los pólipos rectales y los cánceres como el carcinoma perianal o el melanoma anorrectal también pueden mencionarse como posibles desencadenantes de la picazón posterior.

Las mujeres sufren más de picazón como resultado de cambios hormonales o disminución de los niveles de estrógeno después de la menopausia. La picazón también puede ocurrir ocasionalmente en relación con la falta de vitaminas (B + A) en la sangre. Si no se pueden identificar causas físicas, se habla de un "idiopático después de la picazón". Aquí también se sospecha una conexión con el estrés psicológico o el estrés.

Diagnóstico

La picazón persistente o repetida en el área anal debe ser revisada por un especialista o proctólogo. Dado que las quejas pueden basarse en una variedad de causas, primero se consultan todos los síntomas como parte de un historial médico detallado para permitir que los síntomas se reduzcan aquí. A continuación, se realiza un examen proctológico en el que se examina más de cerca la piel de la región anal, se escanea el ano y, si es necesario, se realiza una proctoscopia endoscópica. Los posibles trastornos hemorroidales, las fisuras anales y otras enfermedades proctológicas pueden diagnosticarse claramente de esta manera. Si hay una erupción infecciosa en el área anal, se puede usar un frotis seguido de una prueba de laboratorio para detectar bacterias, virus u hongos. Con una muestra de heces, se puede determinar una infección por oxiuros y un análisis de sangre proporciona información importante sobre una posible deficiencia de vitaminas y enfermedades sistémicas. Se realiza una llamada rectoscopia y la toma de una muestra de tejido, por ejemplo, si se sospecha cáncer.

Tratamiento del prurito anal

Independientemente de las causas, debe tenerse en cuenta que se debe evitar rascarse, a pesar de la sensación de picazón, de lo contrario, los síntomas se deteriorarán. Además, otras medidas terapéuticas siempre deben basarse en las causas de los síntomas. Si, por ejemplo, el prurito anal se basa en reacciones alérgicas a cosméticos y productos de higiene, las quejas generalmente se pueden resolver prescindiendo de los productos correspondientes y / o cambiando la higiene anal. En la medicina convencional, las irritaciones cutáneas inflamatorias agudas a menudo se tratan con glucocorticoides, pero presentan un riesgo considerable de efectos secundarios, especialmente cuando se usan durante mucho tiempo. Por lo tanto, la terapia a largo plazo de las enfermedades inflamatorias de la piel en el área anal generalmente se lleva a cabo con medicamentos más suaves, como ungüentos a base de bituminosulfonato de amonio.

Tratamiento de hemorroides

Las enfermedades de las hemorroides a menudo se tratan primero con los llamados agentes hemorroidales (hemorroides), que se pueden comprar en forma de supositorios, ungüentos, cremas, almohadillas múltiples o tampones anales en la farmacia. Sin embargo, sus efectos son controvertidos en el mundo profesional y se desaconseja la autoterapia sin asistencia médica. Con la ayuda de un cambio en la dieta, puede influir en la consistencia de las heces para reducir la presión sobre las hemorroides durante las deposiciones. Un alto contenido de fibra y una ingesta de líquidos suficiente contribuyen a una consistencia más suave de las heces. En general, los afectados deben evitar presionar con fuerza cuando defecan. Los casos graves de enfermedad hemorroidal requieren cirugía ambulatoria o incluso internada.

Terapia para fisuras anales

En el tratamiento de las fisuras anales, también, generalmente se proporciona un cambio en la dieta para lograr una consistencia más suave de las heces y mantener el estrés en la mucosa anal lo más bajo posible durante las deposiciones. Para el dolor intenso, se pueden usar ungüentos con anestésicos locales para el alivio. Además, hay otros ungüentos disponibles para uso local, que deberían permitir la relajación del esfínter. Con un cuidado adecuado y una higiene anal exhaustiva, las fisuras anales generalmente sanan por completo en un máximo de dos meses. Si este no es el caso, se puede considerar la cirugía.

Tratamientos para infecciones

Las infecciones bacterianas de la piel en el área anal generalmente se tratan con el uso externo de antibióticos, los antifúngicos se usan contra las infecciones por hongos y los llamados antivirales o citostáticos se pueden usar contra las infecciones virales. Sin embargo, las infecciones virales son mucho más difíciles de tratar que las infecciones bacterianas y fúngicas porque los medicamentos a menudo no muestran la efectividad deseada. Sin embargo, las posibilidades de una cura para las enfermedades infecciosas de la piel en el área del ano son relativamente buenas en general.

Los llamados antihelmínticos (agentes antiparasitarios) se administran contra infecciones parasitarias con lombrices intestinales, que se dice que causan la muerte de los gusanos. Una higiene particularmente minuciosa al cambiar la ropa interior varias veces al día también es un requisito previo para la terapia a fin de evitar reinfecciones. Las uñas también deben cortarse para que no se les pegue ningún huevo. Además, un cambio diario de ropa de cama puede ser apropiado. Cualquier ropa posiblemente contaminada con lombrices intestinales debe lavarse al menos a 60 grados para asegurarse de que los huevos de las lombrices mueran.

Enfoques de tratamiento adicionales

En correspondencia con las numerosas causas posibles después de la picazón, entran en juego varios otros enfoques de tratamiento, que van desde el uso de ungüentos antiinflamatorios y curativos para el eccema anal hasta intervenciones quirúrgicas para etiquetas cutáneas y tumores y radioterapia para el cáncer difícil de tratar. Las medidas que se requieren al final dependen en gran medida de los síntomas individuales del paciente.

Naturopatía

La naturopatía tiene remedios y medidas efectivas contra muchas causas después de la picazón. Por ejemplo, la irritación de la piel en el área anal a menudo se trata de forma vegetal con ungüento de caléndulas, castañas de indias y árnica. También probé el ungüento de caléndula contra las hemorroides. Lo mismo se aplica a los baños de cadera hechos de extracto de manzanilla, cola de caballo y corteza de roble, así como extractos de hamamelis (hamamelis). Sin embargo, tales baños solo deben usarse por un corto período de tiempo sin la consulta de un médico.

Sin embargo, de acuerdo con su uso holístico, la naturopatía también incluye otros aspectos, como una posible sobreacidificación del organismo e indigestión (por ejemplo, estreñimiento) en el tratamiento. Por ejemplo, los principios activos aloe, aesculus y nux vomica se usan como remedios homeopáticos para las hemorroides. Contra las fisuras anales, la homeopatía usa Ratanhia. Se dice que el azufre es un remedio homeopático general para la picazón del ano. La llamada medicina ortomolecular se usa cada vez más en la terapia naturopática si se sospecha una asociación de picazón posterior con una deficiencia de vitaminas. Si los síntomas están relacionados con factores psicológicos, aprender métodos de relajación (por ejemplo, entrenamiento autógeno) puede ser una parte importante de la terapia. En muchos casos de enfermedades proctológicas graves, la naturopatía solo ofrece opciones para apoyar la terapia médica convencional. (fp, vb)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

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