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Trastornos psicosomáticos: síntomas y terapia.

Trastornos psicosomáticos: síntomas y terapia.


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Cuadros clínicos psicosomáticos

Los trastornos psicosomáticos son problemas mentales que desencadenan síntomas físicos en los afectados y también enfermedades orgánicas que conducen a dolencias psicológicas. Esto los distingue de las personas que fingen síntomas físicos para llamar la atención sobre su angustia mental. Los afectados a menudo incluso suprimen el hecho de que sus problemas físicos tienen un origen espiritual.

Por lo tanto, la hipocondría o el síndrome de Munchausen no son trastornos psicosomáticos, ya que las quejas son solo imaginarias en el primer caso e inventadas en el segundo.

Si, a pesar de los exámenes exhaustivos, los médicos no encuentran ningún desencadenante físico para las quejas físicas, podrían ser tales trastornos. Estiran las relaciones sociales y el rendimiento físico.

Se encuentran entre las enfermedades que con mayor frecuencia se malinterpretan. Por lo tanto, la educación es necesaria, incluso para los afectados.

Quejas psicosomáticas: descripción general

  • Las quejas psicosomáticas incluyen enfermedades físicas que suponen una tensión severa en la psique, como el cáncer o la esclerosis múltiple.
  • Los trastornos físicos que acompañan a las emociones, los conflictos y las crisis son psicosomáticos y, en casos graves, también reacciones físicas a traumatizaciones como el trastorno de estrés postraumático y la adaptación perturbada.
  • Los trastornos de conversión deben distinguirse de estos, estos son síntomas físicos que tienen su origen en conflictos inconscientes.
  • Trastornos mentales, cuyos síntomas incluyen malestar físico, como depresión y trastornos de ansiedad.
  • Trastornos mentales que afectan al cuerpo: anorexia, bulimia y adicción a la alimentación.
  • Uso indebido de estimulantes y narcóticos que tiene consecuencias físicas.

Síntomas de trastornos psicosomáticos.

Los trastornos mentales que son la base de las quejas físicas a menudo se encuentran en el espectro de la depresión y las ansiedades patológicas. Pero el estrés crónico, la falta de tolerancia a la frustración y las demandas excesivas también son evidentes en el cuerpo.

El estrés psicológico tiene un efecto particularmente pronunciado en el complejo gastrointestinal, como dolor abdominal, náuseas, náuseas o diarrea, y a menudo ocurre lo siguiente: dificultad para respirar, dolor en el pene, testículos y vagina, dolor de cabeza, dolor en el área alrededor del corazón.

La lengua vernácula describe con precisión los efectos físicos de los problemas psicológicos: "me golpea el estómago", "podría vomitar", "me da dolor de cabeza" o "mea los pantalones", "me siento mal cuando hago esto". escucho "," mi estómago se contrae "," eso me mantiene alejado de mi saliva ", así como" me sale un cuello así ".

Cuando el miedo restringe la vida

Los síntomas psicológicos y físicos apenas se pueden distinguir en el organismo. Como todas las emociones fuertes, el miedo aparece en el cuerpo.

El miedo es una reacción evolutiva, y es esencial. Aquellos que no tienen miedo mueren muy rápido en la naturaleza: son comidos por depredadores, caen en un barranco, se envenenan con plantas tóxicas o son alcanzados por un rayo. Entonces el miedo y la autoconservación van de la mano.

Sin embargo, este miedo natural puede convertirse en un trastorno de ansiedad que restringe masivamente e incluso pone en peligro la vida.

Los trastornos de ansiedad surgen del sufrimiento físico, de los trastornos mentales, del estrés genético; algunos sufren de trastorno de ansiedad general, otros de fobias específicas como miedo a gatos, perros o insectos, miedo a espacios confinados (claustrofobia) o miedo a las relaciones íntimas (sociophobia). Algunas personas sufren ataques de pánico incontrolados, otras se sienten deprimidas permanentemente. Algunos compensan su miedo mediante la agresión contra otros, muchos se aíslan socialmente. Reconocer el trastorno de ansiedad respectivo precede a la terapia correcta.

La ansiedad siempre es una reacción física: las glándulas suprarrenales liberan adrenalina, que afecta el sistema nervioso vergetativo e inhibe el peristaltismo gastrointestinal. La ansiedad crónica por lo tanto conduce a la indigestión: estreñimiento o estreñimiento y diarrea alternantes.

Es "pesado en nuestro estómago"; "Nos está cabreando", "nos estamos cabreando de miedo". El miedo "nos paraliza", "nuestros corazones laten de miedo" y "temblamos de miedo".

El cuerpo reacciona ante una sospecha de amenaza externa o una queja interna. Esta sirena de alarma de nuestro organismo nos permite reconocer los peligros. Solo así podremos eliminar el peligro o evitarlo.

Las reacciones de ansiedad pertenecen a la parte más antigua de nuestro cerebro: todos los seres vivos con un sistema nervioso muestran tales reacciones, incluso si no las perciben conscientemente como miedo: por ejemplo, los caballos huyen de una manguera de jardín, cuya forma se asemeja a una serpiente. Ciertos seres vivos que podrían ser peligrosos en la evolución también provocan temores en los humanos: la generación de nuestros abuelos mató al inofensivo gusano lento porque sus cuerpos se asemejan a una serpiente venenosa.

La ansiedad caracteriza una personalidad, determinada genéticamente o adquirida, y difícilmente se puede cambiar fundamentalmente. Las personas ansiosas corren el riesgo de desarrollar trastornos de ansiedad que limitan sus vidas cotidianas.

Una persona temerosa tiene miedo de las cosas de la vida: tiene miedo de mudarse a un nuevo departamento, solicitar un trabajo con un empleador desconocido, sentarse en el metro con extraños, irse a casa en la oscuridad , de morir de una enfermedad, etc.

Incluso el miedo normal es incómodo y se nota en el cuerpo. Esto distingue el miedo de un miedo que ocurre en la mente. El miedo se desencadena por una amenaza real o percibida que puede ser concreta o difusa.

Todos tienen miedo. Sin embargo, aquellos que a menudo se sienten deprimidos no están deprimidos en un sentido clínico. Quien sea considerado un "cobarde" generalmente no sufre de un trastorno de ansiedad. Desafortunadamente, la psicología de la cocina equipara los sentimientos cotidianos con las quejas patológicas.

El trastorno de ansiedad no solo molesta a los afectados y a otros, sino que también impide que los "perturbados" vivan una vida plena y progresen, y luego los lleva a la autodestrucción. Detrás de muchos suicidios hay un trastorno de ansiedad que los afectados y el medio ambiente no reconocieron como tal.

¿Qué son los trastornos de ansiedad?

La medicina ahora etiqueta los trastornos de ansiedad como:

  • Miedos inapropiadosque no se basan en una amenaza real. El miedo no explica adecuadamente otras circunstancias reconocibles, que las personas afectadas también discuten sobre sí mismas: por ejemplo, los automóviles en la gran ciudad no son una razón suficiente para no salir de la casa porque podría producirse un accidente.
  • Es igual de importante Incapacidad para lidiar con los temores emergentes. En el caso de los automóviles, esto significa que si tengo miedo de ser atropellado, mantengo una distancia segura cuando cruzo la calle. Los enfermos de ansiedad no alivian su miedo a través de estrategias racionales.
  • El miedo estalla en ciertas situaciones y luego no se puede controlar: sucede Ataques de pánico. También muestra un patrón típico.

Síntomas del trastorno de ansiedad

  • Miedo a la expectativa: Tener miedo al miedo solo paraliza a los afectados.
  • Retiro social: Los afectados se retiran y evitan los factores desencadenantes: evitan situaciones y evitan lugares que los conectan con el miedo. Los afectados inventan pretextos en la vida cotidiana si la situación no se puede evitar: las fobias de los perros se cancelan "debido a la gripe" cuando un amigo con un perro los invita, o aquellos que tienen miedo de los exámenes tienen "un accidente" camino a la universidad.
  • Los afectados ahora están desarrollando una estrategia: en primer lugar, se sienten avergonzados por su problema de miedo, en segundo lugar, resuelven su problema a corto plazo, pero al mismo tiempo pierden sus relaciones sociales y se retiran de la vida pública. Algunos sugieren que no han logrado enfrentarlo como una "filosofía de vida", de acuerdo con el lema "Quiero vivir como un ermitaño en el desierto" o racionalizar su desorden en forma de teorías de conspiración.
  • Tales personas son difíciles de curar. Ya no perciben conscientemente su impotencia percibida como el "elegido" de un recordatorio como compensación, y el papel que han asumido les da una ilusión. Tales compensaciones "mesiánicas" son particularmente trágicas si los afectados también sufren otros trastornos mentales.
  • Abuso de sustancias: Los afectados se "tratan" a sí mismos, con alcohol, cafeína o nicotina, con sedantes, pastillas para dormir y analgésicos, con morfina, cocaína o anfetaminas.
  • Muchos trastornos de ansiedad solo se desarrollan a partir del abuso de sustancias.
  • El trastorno de ansiedad original ahora está acompañado por una dependencia de sustancias y una fatal "muleta psicológica". Las sustancias les parecen a los afectados que las apoyan para hacer frente a la vida cotidiana. Al hacerlo, agravan el problema y eliminan a los temerosos de su solución.
  • Hubiera sido más fácil para la mayoría de los afectados abordar los factores desencadenantes del miedo paso a paso que intensificarlos aún más con el alcohol (represión del alcohol) y aislarse aún más de las consecuencias del abuso de sustancias. Detrás de algunos alcohólicos y drogadictos hay una persona patológicamente asustada al principio.
  • El abuso de sustancias puede incluso superponer el trastorno de ansiedad subyacente. Un ejemplo sería una persona que tiene miedo de salir con gente en clubes y beber varias cervezas antes de aventurarse allí. En algún momento, la muleta psicológica se convierte en un hábito triturado que parece tan normal para la persona en cuestión como cepillarse los dientes.
  • Compensación excesiva: Los expertos los reconocen, pero los laicos y extraños se dejan engañar fácilmente. Los afectados buscan válvulas por su miedo en otras áreas o incluso abordan agresivamente las situaciones que los asustan: los hombres que tienen miedo a la intimidad sexual se sumergen de un asunto a otro, las personas que tienen miedo a las alturas caen Cuerda elástica en profundidad.

Tipos de trastorno de ansiedad

Los trastornos de ansiedad son psicosomáticamente significativos porque pueden originarse tanto a nivel orgánico como mental, pero siempre funcionan en ambas áreas.

Los trastornos de ansiedad relacionados orgánicamente son el resultado de enfermedades existentes, como diabetes, migrañas, epilepsia, tumores cerebrales, trastornos cardiovasculares.

Trastornos de ansiedad relacionados psicológicamente: depresión (a menudo comenzando con ataques de pánico), esquizofrenia (especialmente la paranoide), trastornos de adaptación, abuso de sustancias, síndrome límite, trastorno bipolar.

Los trastornos de ansiedad primaria, en los que el trastorno de ansiedad es la base y no el resultado del trastorno, también se consideran psicológicamente condicionados. Éstos incluyen:

  • Los trastornos de ansiedad generalizada.
  • Síndrome de pánico
  • Agorafobia (claustrofobia)
  • Fobia social (miedo a las personas y las relaciones)
  • Las fobias específicas
  • El trastorno obsesivo compulsivo
  • Síndrome de estrés postraumático

Quejas físicas y mentales

Las quejas psicológicas se fusionan a la perfección con las psicosomáticas y psicosociales: los afectados se sienten impotentes y están indefensamente expuestos a una aparente amenaza. No importa si esta amenaza realmente existe. Este sentimiento aumenta a alucinaciones y hace que los afectados sean vulnerables a fantasías esotéricas oscuras y delirios de conspiración.

Los asustados parecen agitados, impulsados ​​internamente, tensos y desenfocados. Se destacan por su "mal humor", son fácilmente irritables y se comportan agresivamente, pero al mismo tiempo son terribles y fáciles de influenciar.

También a menudo parecen olvidadizos y sin intereses o apáticos. Renuncian, pierden la alegría de todo, se desesperan o incluso se vuelven inapropiadamente sentimentales: se aferran a "tiempos hermosos" ficticios o "lugares paradisíacos" de otro mundo, a menudo regresan a las explicaciones del mundo de los niños pequeños.

El miedo conduce a un estrés excesivo constante. Por lo tanto, los afectados no pueden relajarse ni regenerarse. Pierden su energía.

Ahora hay un resfriado emocional para retirarse y evitar situaciones de ansiedad. Los afectados ya no permiten la cercanía interpersonal. Cualquiera que los encuentre se siente como si estuviera golpeando "un bloque de hielo". Los extraños a menudo lo malinterpretan: ven un "sentimiento lisiado" frente a ellos sin reconocer el miedo subyacente.

Algunas víctimas ahora se ven a sí mismas como "profetas" que advierten del desastre inminente que las "normales ignorantes" no reconocen. En los "signos" más pequeños piensan que pueden encontrar pistas sobre la "catástrofe que se avecina".

Como resultado, se sienten cada vez más alienados del mundo: el medio ambiente tiene un efecto extraño en ellos. Temen perder el control de sí mismos, temer volverse locos o morir.

Sin embargo, a menudo racionalizan este sentimiento clasificando el entorno como "enfermo" y considerándose los únicos que captan este "apocalipsis".

Tales "hilanderías" deberían tomar a los extraños en serio como un síntoma patológico, porque tanto los suicidas como los pistoleros desarrollan fantasías similares.

Los síntomas físicos aparecen como presión en la cabeza, sequedad de la saliva ("el asador se mantiene alejado" del miedo), piel pálida o enrojecimiento; las pupilas están dilatadas, los ojos bien abiertos; Las personas afectadas rechinan los dientes mientras duermen y, como resultado, pueden destruir todos sus dientes; El zumbido de los oídos y el parpadeo frente a los ojos la restringe.

La voz tiembla, sienten una palpitación en la sien y la garganta, experimentan mareos y una somnolencia esponjosa.

Ocurren problemas cardíacos como presión cardíaca, latidos cardíacos rápidos, palpitaciones y tropiezos en el corazón, así como dificultades respiratorias, por ejemplo, dificultad para respirar, obstrucción respiratoria, falta de aire, corsé respiratorio, "no puede respirar", jadeo, sensación de asfixia y dificultad para tragar. También hay sudores y piel de gallina, duchas frías, manos húmedas y frías.

Aquellos que tienen miedo al miedo pierden el apetito, pero también son propensos a los antojos de dulces (el azúcar aumenta la "felicidad" a corto plazo). El estómago informa con náuseas, acidez estomacal, sensación de saciedad, flatulencia, presión estomacal y "mariposas en el estómago". Los calambres estomacales se unen al dolor después de las comidas, el estreñimiento y la diarrea se dan la mano.

El deseo sexual cesa, la menstruación se ve perturbada. También hay una necesidad constante e incontrolada de orinar. Los trastornos del sueño van de la mano con los sueños de miedo. Las manos tiemblan, los músculos se ponen rígidos, especialmente en la parte posterior del cuello, o se contraen, en los párpados, la boca, los dedos y las piernas. Ocasionalmente, los afectados sufren "rodillas suaves", colapsan y se desmayan.

En el círculo vicioso del miedo

Las personas afectadas se deslizan en un círculo vicioso, que se manifiesta de manera diferente según el trastorno.

Las personas paranoicas buscan los detalles más pequeños que confirman su temor a la persecución. Parecen extraños y cada vez más "locos" para los extraños. Cuanto más se distancia el mundo exterior, más te sientes confirmado.

La paranoia, como la mayoría de los trastornos mentales, es un intento (fallido) de lidiar con situaciones problemáticas. Las personas paranoicas estructuran la vida cotidiana en un patrón de causa y efecto que solo existe en su psique. Los que se ajustan a este patrón porque están de acuerdo con ellos son considerados aliados, los que los critican son parte de la conspiración.

Es parte del patrón de paranoia ocultar todo lo que cuestiona la lógica interna. El mundo está dividido en bueno y malo, amigo y enemigo.

El pánico busca señales en sus cuerpos y en el medio ambiente que podrían desencadenar el pánico que temen.

Evitan cualquier preocupación porque temen el próximo ataque de pánico. A menudo se aíslan socialmente y sobrecargan su entorno social. Pero debido a que están constantemente preocupados por las situaciones que causan pánico, ya no piensan en otra cosa. El resultado: el pánico estalla cada vez más a menudo y de manera incontrolada.

Las personas con trastornos obsesivo compulsivos repiten los mismos rituales para ganar seguridad inconsciente.

Trastornos de conversión.

Un trastorno de conversión se caracteriza por síntomas individuales pero a menudo muy teatrales que restringen las habilidades y los sentidos motores: convulsiones, parálisis en las extremidades, ceguera. Solo afectan las funciones que se pueden controlar a voluntad.

Los síntomas a menudo se asemejan a quejas neurológicas, como la epilepsia, pero no están presentes. En cambio, los afectados a menudo están bajo presión psicológica; están afectados psicosocialmente o entraron en un conflicto mental poco antes del ataque.

El psicoanálisis clásico ve la conversión como una solución simbólica a un conflicto psicológico inconsciente para reducir el miedo. Los afectados neutralizan su conflicto dirigiéndolo al nivel físico, es decir, fuera de la conciencia.

El dolor emocional se transforma en dolor físico y la persona afectada lo encapsula de la experiencia consciente. Sin embargo, la neurobiología descubrió cada vez más que el dolor físico y mental no se puede separar estrictamente, es decir, la división clásica es más una interacción en el sistema orgánico.

Los afectados se sienten emocionalmente no involucrados en los síntomas, como si los calambres o la parálisis no fueran parte de ellos.

Laicos, pero los médicos a menudo confunden los síntomas con la simulación. La diferencia, sin embargo, es que un simulador simula deliberadamente síntomas, por ejemplo, conteniendo la respiración para sugerir falta de aire.

Este no es el caso con los problemas de conversión. Los síntomas son reales y los pacientes no son conscientes de que sus problemas psicológicos son el desencadenante, incluso si causan estos síntomas de manera inconsciente y arbitraria.

Reacciones psicosomáticas del cuerpo para trastornos de conversión.

  • amnesia: Los afectados no recuerdan un momento en que experimentaron eventos traumáticos. La mayoría de las veces, solo olvidan la parte que los agobia. Un diagnóstico exacto también es legalmente relevante aquí. Los especialistas deben aclarar si los afectados, por ejemplo, al testificar, simulan amnesia para no decir nada que sea estresante para ellos u otros, o si existe un trastorno de conversión. Los límites entre uno y otro son delgados.
  • Escapar: Los afectados huyen repentinamente de una situación estresante en una medida que va mucho más allá de la falta de confiabilidad "normal", la grosería o la cobardía, y por ninguna otra razón. Sin previo aviso, desaparecen en medio de una conversación o de repente dejan de funcionar. Un trastorno de conversión también se ve respaldado por el hecho de que no hay una ventaja racionalmente discernible a favor de este escape: los afectados a menudo se perjudican a sí mismos.
  • Trastornos del movimiento: Las víctimas quedan repentinamente paralizadas, en los brazos, piernas, manos o pies. Un diagnóstico no revela una causa física. O de repente pierden el habla.
  • Convulsiones: Se asemejan a una convulsión epiléptica, pero sin que la persona afectada se muerda la lengua o no pueda controlar las heces como la orina.
  • Trastornos de la sensación: Los afectados de repente no sienten nada en una parte de su cuerpo en la piel, temporalmente ya no ven ni oyen.

Causa y efecto

Incluso hoy, algunos médicos "cartesianos" son escépticos sobre el diagnóstico de enfermedades psicosomáticas. El polo opuesto está formado por algunos médicos, muchos más, pero aún no estudiantes, que rechazan la "medicina convencional", y esoteristas de todos los colores que ven todas las enfermedades como psicológicas.

Los que creen en el karma creen que todas las enfermedades son el resultado del daño que les hemos hecho a otros, ya sea en una vida anterior, y los "curanderos espirituales" afirman que las enfermedades son "mensajes del alma".

El sitio web spirituelle.info anuncia: “Pero cuando aparece una enfermedad, siempre es un mensaje del alma. No hay otra causa para una enfermedad. Otras supuestas razones para enfermedades como virus, bacterias, sustancias tóxicas, toxinas ambientales, genes y muchas otras cosas son solo agentes del alma para producir la enfermedad con su mensaje ".

Esta es una farsa científica, daña a las personas con enfermedades físicas que creen en esa locura porque no abordan la causa orgánica, pero buscan "mensajes" inexistentes, y lleva a las personas con trastornos mentales que se expresan físicamente al hielo negro.

De hecho, se necesitan profesionales médicos especializados para identificar dolencias psicosomáticas. Las enfermedades generalmente son causadas por múltiples causas: en el caso del cáncer, por ejemplo, una predisposición genética puede desempeñar un papel, así como un comportamiento de promoción del cáncer en forma de consumo de alcohol o cigarrillos, y también puede haber coincidencia y un trastorno de ansiedad puede promover el curso de la enfermedad.

Las células formadoras de tumores pueden asentarse y multiplicarse sin la necesidad de un desencadenante específico, y ciertamente no transmiten un mensaje. El cáncer también es parte de la biología, y la moral es tan poco conocida como la culpa o la misericordia.

Los enfermos de síndrome límite también sufren trastornos disociativos, amnesia, entumecimiento y fallas motoras; Sus acciones autodestructivas conducen a molestias físicas. Además, como efecto secundario de su enfermedad, a menudo también se daña con el consumo excesivo de narcóticos. La psique y el físico están estrechamente vinculados aquí.

Los profesionales médicos de buena reputación con la capacitación adecuada también deben verificar las contingencias antes de concluir precipitadamente que existe un trastorno psicológico. Algunas causas físicas son difíciles de identificar, por ejemplo, desgarros de cápsulas en las articulaciones facetarias. Conducen a dolor crónico, que a su vez puede conducir a depresión psicológica. La depresión se convierte rápidamente en la causa del malestar físico, aunque es el resultado.

Los trastornos de conversión también son a veces difíciles de identificar. Los afectados luego entran en práctica debido a sus calambres recurrentes, por ejemplo. El médico no está familiarizado con sus problemas de salud mental, le receta medicamentos para ayudar con los síntomas físicos o los remite a un especialista en enfermedades relacionadas con los calambres.

Con la experiencia adecuada, preguntaría las señales típicas de si las personas afectadas han sufrido recientemente crisis: pérdida de trabajo, separación de la pareja, muertes o fracasos.

A menudo surge un malentendido cuando el diagnóstico revela una causa psicológica. Esto no significa que los síntomas físicos puedan curarse con psicoterapia pura; los síntomas físicos deben tratarse como tales.

Además, los expertos deben mantenerse al día con las últimas investigaciones: no todas las enfermedades definidas como psicosomáticas son, y, como siempre en la ciencia, una hipótesis solo dura hasta que se refuta.

Por ejemplo, incluso los laicos fueron considerados la última enfermedad psicosomática. Si estamos mentalmente mal, "nos enfermamos", "nos golpea el estómago", si tomamos una mala decisión, tenemos "dolor de estómago".

Nada es más obvio que explicar una úlcera estomacal a través de "tensiones internas", exceso de trabajo crónico, pasividad forzada en la familia o en el trabajo. El hecho de que alguien que no expresa expresamente su enojo, sufrimiento e impotencia eventualmente desarrolle una úlcera estomacal sigue siendo uno de los tópicos del conocimiento cotidiano.

En realidad, muestra que las asociaciones intuitivas entre las experiencias psicosociales y los síntomas físicos generalmente no son erróneas, pero pueden ser fundamentalmente erróneas. La causa de la úlcera estomacal es el patógeno Helicobacter pyloriin. No puede combatirse ni con psicoterapia ni con una expresión activa de "sufrimiento que se come dentro", sino con antibióticos e inhibidores de la bomba de protones.

La úlcera gástrica se convirtió en un excelente ejemplo para los críticos de las explicaciones psicosomáticas de la enfermedad, que las clasifican per se en algún lugar entre los espíritus y el café molido o al menos se refieren al hecho de que las causas psicosomáticas no tienen una base de datos empírica.

Cierta cantidad de escepticismo es ciertamente apropiado, especialmente para los diagnósticos psicosomáticos, la psiquiatría y el psicoanálisis son tan importantes como la "medicina convencional". Sin embargo, el Colegio Alemán de Medicina Psicosomática, la Sociedad Alemana de Medicina Psicosomática y Psicoterapia Médica son reconocidas asociaciones profesionales de profesionales médicos científicos.

El conflicto entre los "doctores de la escuela cartesiana" que veían las enfermedades como "acción y reacción mecánica" de una máquina corporal y los psicosomáticos que se enfocaban en las causas psicológicas de las enfermedades físicas ofrecían y ofrecían un área gris para los jugadores a menudo no confiables que creen como un hecho y Comprender la especulación como métodos.

La "psicosomática" llena un vacío que en última instancia se llena de ideas religiosas o morales reaccionarias: toda una industria con instrucciones para el "pensamiento positivo" vive sugiriendo a las personas inestables y con enfermedades mentales que solo tienen que "condicionarse" positivamente, y sus problemas desaparecerían, al igual que sus enfermedades.

A menudo esto no es más que un paquete posmoderno de la idea cristiana de que la enfermedad es el castigo por una "vida pecaminosa". Tales ideas autoritarias de salvación son particularmente fatales para las personas que sufren psicosomáticamente.

En primer lugar, los pensamientos no pueden ser condicionados, en segundo lugar, los pensamientos "positivos" conscientes cambian en las quejas psicosomáticas que ocurren en el nivel preconsciente, como los trastornos de ansiedad y conversión, nada en absoluto. Solo causan que los afectados se desesperen cada vez más y se sientan culpables por no "pensar lo suficientemente positivamente".

Los charlatanes en el mercado no solo ponen los trastornos psicosomáticos en un crepúsculo, sino que también nublan las combinaciones efectivas reales de psicoterapia y el tratamiento de quejas físicas con sus mensajes de curación pseudocientíficos.

Cuerpo y psique

Nuestra psique, es decir, nuestros sentimientos, actitudes, inventos, reacciones inconscientes y pensamientos conscientes están estrechamente relacionados con nuestro cuerpo. Las hormonas, las proteínas y otras sustancias controlan si nos sentimos felices, tenemos miedo o tenemos un deseo sexual.

La mayoría de nuestros recuerdos se almacenan en la memoria inconsciente a largo plazo y se diseñan en patrones que usamos para hacer frente a la vida cotidiana. Estos patrones preconscientes están a su vez vinculados a nuestro estado de ánimo, que a su vez están ligados a las sustancias del cuerpo.

Entonces no hay una psique independiente del cuerpo, ni hay un cuerpo separado de la mente. La neurobiología y la bioquímica del cuerpo humano, por lo tanto, prometen conocimientos importantes para el diagnóstico de los trastornos psicosomáticos.

Por ejemplo, los órganos urogenitales son al mismo tiempo órganos sexuales y responsables de la excreción de alimentos digeridos. Es por eso que están estrechamente vinculados a las necesidades psicológicas y físicas, que están inextricablemente vinculadas a nuestras ideas, actitudes y experiencias.

Por lo tanto, la investigación está pendiente sobre si las enfermedades físicas de estos órganos pueden tener causas psicológicas y viceversa, cómo las enfermedades orgánicas en el área genital afectan la psique.

Psicoterapia y medicina psicosomática.

Tratar un trastorno de ansiedad significa involucrarse en conducta, conversación y psicoterapia con las cosas que desencadenan el miedo, en lugar de suprimirlas a través del "pensamiento positivo". Los trastornos psicosomáticos no pueden curarse superando los miedos. Por el contrario, deben ser conscientes de los miedos y adoptar un modo de tratarlos.

En el primer paso, los afectados aprenden a reconocer sus pensamientos automáticos inconscientes que resultan del miedo. Esto les da la oportunidad de entender su realidad distorsionada como una construcción. Los temores permanecen, pero los afectados ahora pueden diferenciarse racionalmente de ellos. En pocas palabras: una persona que sufre de fobia a un gato sigue teniendo calambres estomacales cuando solo piensa en un gato, pero se da cuenta de que los gatos reales no representan ningún peligro.

El segundo paso es más difícil. El terapeuta y el paciente ahora están explorando juntos qué evaluaciones, actitudes y pensamientos automáticos distorsionan la realidad al examinar las reacciones similares a los síntomas a las situaciones en las que se abordan. Inicialmente, esto no está claro para el terapeuta o el paciente y se investigan utilizando técnicas como el trabajo soñado, los recuerdos o el juego de roles.

Solo ahora los afectados pueden reestructurarse cognitivamente. Esto significa que ahora reconocen creencias básicas ocultas que están relacionadas con sus miedos, las cuestionan y las sacuden. Je weniger die Betroffenen von ihren eigenen Annahmen überzeugt sind, umso besser können sie „funktionalere“ Bewertungen erarbeiten, um die angstbesetzten Situationen besser zu bewältigen.

Im nächsten Schritt machen sie neue Erfahrungen, die den Teufelskreis der Angst durchbrechen und im besten Fall irgendwann ersetzen. Verinnerlichte Ängste, die sich in körperlichen Symptomen manifestieren, lassen sich nur durch verinnerlichte Erfahrungen verwandeln.

Günter Scheich nennt als Beispiele Fahrstuhlbenutzung, Aufenthalt in Menschenmengen, Fahrten auf der Autobahn. Solche Erfahrungen lenkt der Therapeut. Er geht zum Beispiel, so Scheich, mit einer depressiven Patientin, die meint, nichts wert zu sein, in die Fußgängerzone und diskutiert mit ihr ihr Verhalten und die Reaktionen der Mitmenschen. Sie fragt zum Beispiel eine Kollegin, die ohne sie zu grüßen, an ihr vorbei hastete, warum sie nicht grüßte und erfährt, dass die Kollegin in Eile auf dem Weg zu einem Termin war.

Psychosomatische Krankheiten therapeutisch anzugehen, ist kein „Standardverfahren“, sondern bedarf immer der persönlich vermittelten Realitätsüberprüfung mit den individuellen Erfahrungen jedes einzelnen Betroffenen.

Bei erfolgreicher Psychotherapie lindern sich auch die körperlichen Symptome. Nichtsdestotrotz bedarf das körperliche Leid aber einer gesonderten Behandlung.

Psychosomatik und Machtmissbrauch

Psychosomatische Erkrankungen bieten ein weites Feld für Machtmissbrauch, sowohl für etablierte Mediziner, Psychotherapeuten und Psychiater wie auch für die so genannte Alternativmedizin.

Betroffene können leicht zu Objekten werden für Erklärungen, die verbergen, wie Therapeut oder Ärztin Macht über sie ausüben.

Dies liegt daran, dass die psychischen Aspekte der Störung sich nicht als Tatsachen fixieren lassen, sondern es weitgehend dem Behandelnden überlassen bleibt, Fortschritte zu bewerten oder Bilderwelten, Erinnerungen und Verhalten eine Bedeutung zuzuweisen.

Seriöse Mediziner sollten sich also ständig selbst prüfen, ob sie die Unwissenheit des Patienten ausnutzen, um ihre eigene Unwissenheit zu verdecken. Machen die Betroffenen wirklich Fortschritte, um ihre Angst zu bewältigen oder wollen sie dem Arzt gefallen?

Wie definiert der Arzt / Therapeut seine eigene Gesundheit, wie die Krankheit des Patienten? Welche Norm legt er an?

Welche Konstruktionsmuster gelten überhaupt als Heilung? Geht es darum, dass die Betroffenen funktionieren oder darum, dass sie ein erfülltes Leben führen können?

Psychoanalytiker sollten im Umgang mit psychosomatisch Erkrankten nach mechanischen Ableitungen aus theoretischen Modellen vorsichtig sein.

Generell sind die psychischen und physischen Symptome ein Versuch des Organismus, kritische Situationen zu bewältigen und verweisen so auf des Problem, das es zu lösen gilt. (Dr. Utz Anhalt)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

  • Scheich, Günter: Positives Denken macht krank. Vom Schindel mit gefährlichen Erfolgsversprechen, Scheich, 3. Auflage, 2013
  • Berufsverbände und Fachgesellschaften für Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland und der Schweiz: Psychosomatik (Abruf: 19.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Öffentliches Gesundheitsportal Österreichs: Psychosomatik (Abruf: 19.08.2019), gesundheit.gv.at
  • American Psychiatric Association: Somatic Symptom Disorder (Abruf: 19.08.2019), psychiatry.org
  • Mayo Clinic: Somatic symptom disorder (Abruf: 19.08.2019), mayoclinic.org
  • Merck & Co., Inc.: Somatic Symptom Disorder (Abruf: 19.08.2019), msdmanuals.com

ICD-Codes für diese Krankheit:F40, F41, F43 - F45ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


Vídeo: Explicación de lo que son los Trastornos psicosomáticos. Ramírez Ramirez (Junio 2022).


Comentarios:

  1. Geraghty

    Absolutamente de acuerdo contigo. En él, algo es también para mí, parece que es una excelente idea. Estoy de acuerdo contigo.

  2. Murry

    que magnificas palabras

  3. Brajora

    Totalmente comparto tu opinión. En ella algo también me parece excelente idea. Completamente contigo estaré de acuerdo.

  4. Noshi

    Te pido disculpas, pero, en mi opinión, no tienes razón. estoy seguro Puedo probarlo.



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