Enfermedades

Quiste dental - causas y terapia

Quiste dental - causas y terapia


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Quiste en el diente

A menudo uno Quiste dental (médico: Quiste odontogénico) encontrados de forma bastante accidental en el curso de un examen dental, ya que no han causado ninguna queja hasta la fecha. Sin embargo, el quiste puede conducir al desplazamiento de tejido sano y, a largo plazo, por ejemplo, puede causar una desalineación significativa de los dientes. En las últimas etapas, a menudo se desarrolla una hinchazón masiva, que en ciertas circunstancias también presiona las vías nerviosas y, por lo tanto, causa dolor. Si las bacterias colonizan dentro del quiste, se produce inflamación, que también se asocia con dolor masivo. Incluso si el quiste dental no causa ningún síntoma, se necesita atención terapéutica inmediata para evitar consecuencias a largo plazo.

Definición

Los quistes dentales son cavidades de tejido encapsuladas rellenas de líquido (rodeadas por los llamados fuelles de quistes) en el área de la mandíbula, que se pueden rastrear hasta los dientes o la formación incorrecta de los dientes. El término médico es "quistes odontogénicos", que según su origen y ubicación se dividen a su vez en diferentes formas, como quistes radiculares, quistes foliculares, quistes periodontales o quistes de dentición. Los quistes dentales se clasifican ampliamente como quistes de mandíbula.

Síntomas

En general, la mayoría de los quistes dentales inicialmente no presentan síntomas durante mucho tiempo y solo cuando alcanzan un tamaño tal que las inflamaciones o los dientes desalineados se vuelven visibles, los afectados notan su enfermedad. Los síntomas típicos en esta etapa incluyen hinchazón de la mejilla o asimetría facial, a veces acompañada de dolor unilateral y desplazamiento o aflojamiento de los dientes. No es raro que las bacterias ingresen al quiste y comiencen a multiplicarse aquí, lo que puede ir acompañado de síntomas típicos de inflamación, como dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón. El desarrollo de un absceso es una complicación adicional. Con quistes extremadamente grandes, la presión sobre los huesos circundantes puede llegar a ser tan grande que pueden producirse fracturas (huesos rotos). Dependiendo del tipo de quiste dental y de dónde se encuentre, se pueden concebir otras dolencias, como las compresiones de ciertos nervios, que pueden provocar entumecimiento o incluso ceguera (si el seno maxilar se ve afectado).

Diferentes formas de quistes dentales.

Como ya se mencionó, los quistes dentales pueden aparecer en diferentes formas, cuyas causas difieren significativamente. Además, los síntomas de los mismos tipos de quiste dental no siempre son idénticos, ya que los quistes pueden manifestarse en diferentes lugares de la mandíbula.

Quistes de la raíz del diente

Los quistes de la raíz del diente son el resultado de la inflamación de la punta de la raíz en un diente muerto. Si la llamada pulpa dental ha muerto, las bacterias pueden crecer en el conducto radicular y causar inflamación de la punta de la raíz del diente, como resultado de lo cual se forma una cavidad llena de líquido alrededor de la punta de la raíz como un quiste dental. El término médico es "quiste radicular". Por lo general, son indoloros siempre que no se desarrolle una infección bacteriana y / o el quiste ejerza más presión sobre el tejido circundante.

Quiste folicular

En un quiste folicular, el epitelio que rodea la cavidad se forma a partir de las células del llamado saco dental. En el área de la corona de un diente que no puede penetrar (retener), el saco dental se expande y se acumula un líquido amarillento en su interior. Los quistes foliculares se observan cada vez más en las muelas del juicio inferiores, pero también en los dientes sobrantes desplazados. En la mayoría de los casos, el curso no presenta síntomas durante mucho tiempo antes de que las personas afectadas noten hinchazón y / o dolor. Los dientes desalineados también pueden ocurrir aquí como una consecuencia a largo plazo.

Quistes de dentición / quistes de erupción

Los llamados quistes de dentición (también llamados quistes de erupción), que se forman por encima de los dientes que no han erupcionado, están directamente relacionados con la formación de los dientes. Se forma una cavidad llena de líquido entre las encías y la punta del diente, que generalmente se rompe a medida que el diente crece y, por lo tanto, normalmente desaparece por sí solo. Mientras tanto, el quiste se puede sentir como una hinchazón, que también puede estar asociada con dolor en el caso de una infección bacteriana o inflamación.

Quistes periodontales

Las bolsas de dientes inflamadas también pueden causar quistes dentales. Estos llamados quistes periodontales se forman en el costado del cuello del diente. Por lo general, solo causan quejas en una etapa posterior.

Otras formas de quistes dentales

Los llamados quistes primordiales, que son causados ​​por el desarrollo defectuoso de los órganos formadores de dientes, se conocen como formas adicionales de quistes dentales. Desde el epitelio del llamado brote dental, se crea una cavidad que se llena de líquido. Los quistes primordiales son relativamente raros. Lo mismo se aplica a los quistes gingivales, que surgen de los restos de la rejilla dental como quistes en el área de la encía (encías). Los llamados quistes odontogénicos glandulares también son extremadamente raros y contienen tejido glandular en el epitelio formador de cavidades. El quiste odontogénico glandular se describió por primera vez como una forma independiente de quistes de dientes hace unos 25 años. A menudo alcanzan un tamaño considerable y tienden a reaparecer después de la extracción quirúrgica. Los llamados quistes residuales generalmente se forman a partir de quistes radiculares que continúan creciendo independientemente en la mandíbula después de que se extrajo el diente al que originalmente se unieron.

Diagnóstico

Si no hay síntomas notables, como asimetrías faciales, dientes desalineados, dolor u otras dolencias, el diagnóstico de los quistes dentales es a menudo un hallazgo coincidente en los exámenes radiológicos dentales de rutina. Se pueden ver en las imágenes de rayos X como iluminaciones claramente delimitadas. Sin embargo, esto no se aplica a todas las formas de quistes odontogénicos. Por ejemplo, los quistes gingivales generalmente no son reconocibles en un examen de rayos X. Por lo tanto, las características clínicas juegan un papel especial en el diagnóstico. Los quistes gingivales, por ejemplo, son visibles como pequeñas inflamaciones locales en el exterior de las encías en el área de los caninos inferiores y premolares (pre-dientes). A veces parecen un poco azulados. Incluso un quiste odontogénico glandular a menudo no es visible en las imágenes de rayos X, sin embargo, las posibles dislocaciones de los dientes y la resorción de la raíz, que se deben al quiste, son claramente visibles en el examen radiológico.

Terapia

En la mayoría de los casos, un quiste requiere extirpación quirúrgica como parte de la llamada cistectomía, incluso si los pacientes hasta ahora no han mostrado síntomas. Todo el quiste, incluido el fuelle del quiste, se extirpa quirúrgicamente. Los huesos dañados normalmente se regeneran por sí solos después de la cistectomía y después de un tiempo relativamente corto, no se pueden ver defectos en las imágenes de rayos X. Sin embargo, en el caso de quistes particularmente grandes, a veces puede ser necesario un material de reemplazo óseo para compensar el daño existente. Si se ha formado un quiste alrededor de la punta de la raíz de un diente devital, esto también se elimina como parte de la cistectomía si es necesario, o se realiza una resección de la punta de la raíz. Un quiste folicular alrededor de un diente que no se erosiona generalmente se trata con una cistectomía, en la cual se extrae el diente retenido. Sin embargo, también puede existir la posibilidad de colocar el diente reubicado en la posición correcta mediante la ortodoncia, de modo que solo sea necesario extraer el quiste y retener el diente. Los quistes muy grandes se pueden abrir y abrir quirúrgicamente como parte de una llamada cistostomía para reducir la presión y lograr una reducción en el volumen del quiste. Luego, después de un tiempo, se realiza otra operación para extraer el fuelle del quiste. Una cistostomía solo puede considerarse después de una biopsia y posterior examen de laboratorio del tejido extirpado, ya que posiblemente puede ser un tumor maligno. Por la misma razón, también se puede realizar un examen del tejido del quiste extirpado después de una cistectomía exitosa. (fp)


Autor y fuente de información

Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

  • Thomas Weber: Memorix Zahnmedizin, Thieme, 5a edición, 2017
  • Paco Weiss, Andreas Filippi, J. Thomas Lambrecht: quistes odontogénicos del desarrollo, quintaesencia, 2011, ukm.de
  • Sociedad Alemana de Cirugía Oral y Maxilofacial (DGMKG), Sociedad Alemana de Cirugía Dental, Oral y Maxilofacial (DGZMK): guía S3 sobre infecciones odontogénicas, a partir de septiembre de 2016, vista detallada de las pautas
  • Westcoast International Dental Clinic: quistes dentales: qué son y cómo se pueden prevenir (consultado: 30 de agosto de 2019), westcoastinternational.com
  • Hospitales de la Universidad de Cambridge: preguntas frecuentes sobre quistes dentales (acceso: 30.08.2019), cuh.nhs.uk

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos K09ICD son códigos de encriptación internacionalmente válidos para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


Vídeo: Cirugía Bucal II. Extirpacion quistes maxilares. (Septiembre 2022).