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Dolor de cabeza - causas y terapia

Dolor de cabeza - causas y terapia



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La angustia es un síntoma grave en cualquier caso. Como órgano muscular hueco vital, el corazón asegura la circulación sanguínea y el flujo sanguíneo suficiente a todos los órganos a través de contracciones rítmicas. La disfunción cardíaca, que puede tener consecuencias de salud graves o potencialmente mortales, a menudo se manifiesta en dolor cardíaco. Sin embargo, el supuesto dolor cardíaco también puede ser el resultado de la tensión, que es mucho menos peligrosa.
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Dolor de cabeza - breve descripción

El espectro de posibles causas de dolor cardíaco es amplio y ciertamente puede ser una emergencia médica, en la cual los servicios de emergencia deben contactarse de inmediato. Un resumen rápido de las quejas por adelantado:

  • Llamada de emergencia de contactosi el dolor cardíaco ocurre repentinamente, empeora, se agregan síntomas como opresión en el pecho, dolor irradiado en el brazo izquierdo, dificultad para respirar repentina, sudoración, dolor abdominal, náuseas, vómitos, alteración de la conciencia o desmayo y miedo a la muerte.
  • causas: Enfermedades del sistema cardiovascular como presión arterial alta (hipertensión), enfermedad de las arterias coronarias, arritmia cardíaca, inflamación de la piel interna del corazón (endocarditis), pericarditis (inflamación cardíaca), inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), defectos de la válvula cardíaca, debilidad cardíaca, ataque cardíaco; causas psicológicas (síndrome del corazón roto, neurosis cardíaca) y diversas enfermedades que causan dolor en el pecho, que pueden atribuirse erróneamente al corazón.
  • diagnóstico: Historial médico con preguntas sobre intensidad, ubicación, duración del dolor cardíaco, el momento de la primera aparición y condiciones médicas existentes; Medición de la presión arterial y espionaje en el pecho con un estetoscopio. Dependiendo de los requisitos, se realizan análisis de sangre, EKG (electrocardiograma), ecocardiografía, ecocardiografía de estrés, radiografías de tórax, tomografía computarizada, resonancia magnética, angiografía coronaria y varios otros métodos de examen.
  • tratamiento: dependiendo de las causas, a menudo con medicamentos especiales, posiblemente operaciones cardíacas, también psicoterapia para quejas relacionadas psicológicamente.
  • Naturopatía y medicina holística.: contra problemas psicológicos del corazón, plantas medicinales como flores de espino y raíz de valeriana, biorretroalimentación, terapia de hipnosis, métodos de relajación como yoga o entrenamiento autógeno, terapia de ejercicios para aliviar los síntomas y prevenir enfermedades del corazón.

Diferentes formas de dolor cardíaco.

La angustia a menudo es un signo de riesgos graves para la salud y, por lo tanto, debe ser examinada urgentemente por un médico. Un cardiólogo generalmente puede determinar las causas cardiovasculares de los síntomas con relativa claridad e iniciar las contramedidas apropiadas.

Hoy está claro que las enfermedades mentales coloquiales, por ejemplo, después de una ruptura o un dolor de corazón, en realidad pueden conducir a problemas cardíacos en forma de síndrome de corazón roto, por lo que también se consideran desencadenantes psicológicos de los síntomas en este artículo. Esto también incluye dolores cardíacos funcionales, que en la práctica médica representan síntomas descritos con relativa frecuencia, a los que se asignan principalmente las llamadas neurosis cardíacas.

Una distinción del dolor cardíaco en el verdadero sentido es el dolor en el pecho que no se origina directamente en el corazón. El dolor en el pecho también puede indicar una alteración de la función pulmonar y, en ocasiones, los afectados también perciben calambres diafragmáticos como una especie de pinchazo en el corazón. El llamado reflujo, en el que el ácido gástrico fluye de regreso al esófago, a menudo se percibe como un pinchazo en el pecho, por lo que los afectados piensan fácilmente en una enfermedad cardíaca. Además, el dolor más superficial en una costilla rota a veces se confunde con el dolor cardíaco. Lo mismo se aplica a la irritación nerviosa, la tensión muscular, la inflamación del esófago, la inflamación del estómago (gastritis), la traqueitis, la inflamación del diafragma, un aneurisma aórtico y varias otras enfermedades, como el llamado síndrome de Tietze, una hinchazón dolorosa en el área del esternón.

Síntomas de dolor cardíaco.

El dolor cardíaco generalmente se expresa como un tirón, una sensación dolorosa de presión, ardor o picazón en el pecho. Dado que los síntomas pueden ser signos de una enfermedad grave, se debe solicitar urgentemente ayuda médica a más tardar si se presentan repetidamente. En cualquier caso, la mayoría de los afectados por el dolor cardíaco están sensibilizados y listos para ver a un médico temprano porque temen un ataque cardíaco o problemas de salud graves similares.

Importante: Si, además del dolor cardíaco, otros síntomas como dolor irradiado en el brazo izquierdo, dificultad para respirar repentina, sudoración profusa, opresión en el pecho, dificultad para respirar, náuseas y vómitos, problemas de conciencia o desmayos y miedo a la muerte deben contactarse de inmediato. Hasta que llegue, se deben proporcionar primeros auxilios con masaje cardíaco.

Causas

El dolor cardíaco original se basa en enfermedades del corazón o del sistema cardiovascular, que en la mayoría de los casos requieren atención médica para los afectados. Por ejemplo, la enfermedad coronaria (CHD), la miocarditis y los ataques cardíacos se mencionan en la literatura especializada como causas de dolor cardíaco.

El dolor cardíaco directo se puede distinguir claramente del dolor torácico general (tórax), cuya causa también puede ser otras enfermedades como disfunción pulmonar, embolia pulmonar, tensión muscular, calambres diafragmáticos, trastornos esofágicos (p. Ej., Reflujo o trastornos del movimiento del esófago), inflamación de la mucosa gástrica, problemas de columna o articulaciones . A menudo es difícil para los afectados hacer la distinción, ya que cuando el paciente tira, apuñala o siente presión en el pecho, inevitablemente piensan en quejas del corazón, pero con el apoyo médico, el dolor cardíaco real generalmente puede diferenciarse de manera relativamente clara de otro dolor en el pecho.

Debido a la percepción subjetiva del dolor cardíaco, el diagnóstico a veces puede hacerse mucho más difícil. Si no se pueden identificar enfermedades físicas como la causa del dolor cardíaco, a pesar de que los afectados obviamente sufren síntomas graves y temen un ataque cardíaco, una llamada neurosis cardíaca (cardiophobia) o un síndrome del corazón roto también pueden desencadenar el dolor cardíaco. Aquí, el miedo a una enfermedad cardíaca amenazante o un ataque cardíaco causa incluso trastornos funcionales del sistema cardiovascular y respiratorio, que pueden manifestarse como dolor en el área del pecho.

Las enfermedades cardiovasculares como causa

Las causas físicas del dolor cardíaco incluyen numerosas enfermedades del sistema cardiovascular, como presión arterial alta (hipertensión), enfermedad coronaria o arritmias cardíacas. El dolor cardíaco también puede ser causado por la inflamación del revestimiento interno del corazón (endocarditis), pericarditis (inflamación del pericardio), inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), defectos de las válvulas cardíacas, aneurismas (agrandamiento de las arterias) e insuficiencia cardíaca. Además, un ataque cardíaco agudo que pone en peligro la vida puede ser la causa del dolor cardíaco, en cuyo caso a menudo hay una considerable inquietud interna, náuseas masivas, sudoración y falta de aliento. El dolor cardíaco siempre debe ser examinado por un especialista y se debe contactar urgentemente a los servicios médicos de emergencia si se sospecha un ataque cardíaco.

Si ya se sabe que un CHD desencadena la queja en la persona afectada, la medicación de emergencia correspondiente debe tomarse inmediatamente en los primeros signos para evitar una expansión de los síntomas. En el caso de la angina de pecho, esto sería, por ejemplo, aerosoles o cápsulas de nitroglicerina, que se recetan a los afectados por un médico. Si es posible, las preparaciones de nitroglicerina siempre deben llevarse como medicamentos de emergencia. Sin embargo, si el medicamento no muestra ningún efecto, esta afección se denomina angina de pecho inestable, que también puede evaluarse como un posible signo de un ataque cardíaco. Por lo tanto, las quejas deben tomarse muy en serio y los servicios de emergencia deben ser alertados de inmediato. También puede haber signos de angina de pecho inestable o un ataque cardíaco si los síntomas aparecen por primera vez durante el ejercicio, empeoran / son más frecuentes, no disminuyen incluso cuando están en reposo y difieren en intensidad o ubicación de los dolores cardíacos conocidos.

Dolor de cabeza por estrés mental

Las personas afectadas que experimentan dolor cardíaco debido a un estrés mental especial generalmente describen síntomas físicos muy claros, como tirones, picazón y opresión en el pecho, que también pueden irradiarse hacia la espalda, el abdomen, los brazos y los hombros (principalmente a la izquierda). Además, el dolor cardíaco a menudo se acompaña de tropiezos, latidos cardíacos rápidos y dificultad para respirar. No es raro que los afectados experimenten miedo a la muerte debido a los síntomas, aunque los síntomas a menudo se intensifican en el curso del miedo pánico.

Una forma especial de queja cardíaca debido al estrés psicológico es el síndrome del corazón roto, que generalmente ocurre después de situaciones estresantes especiales, como la pérdida de una persona cercana, y se expresa en el ECG o en pruebas de laboratorio similares a un ataque cardíaco. Por lo tanto, está completamente justificado que la angustia y la angustia emocional a menudo se denominan angustia. Porque los problemas psicológicos pueden provocar quejas orgánicas en el área del corazón.

Diagnóstico

Además de las medidas inmediatas que deben tomarse, por ejemplo, en el caso de dolor cardíaco debido a una angina de pecho inestable o un ataque cardíaco, los afectados deben someterse a un tratamiento terapéutico a largo plazo que aborde las causas del dolor cardíaco. Sin embargo, un diagnóstico médico preciso es imprescindible para esto. La cuestión de la intensidad, la ubicación y la duración del dolor cardíaco se encuentra al comienzo del diagnóstico. Además, se extrae sangre de la persona afectada para el examen de laboratorio, porque de esta manera, por ejemplo, se pueden determinar las enzimas típicas para un ataque cardíaco (enzimas cardíacas) y posibles inflamaciones en el área del corazón.

Los afectados generalmente se examinan con la ayuda de un electrocardiograma (EKG) para descartar el diagnóstico de un ataque cardíaco como la causa del dolor cardíaco o, en el peor de los casos, confirmarlo. El ECG de ejercicio, que registra los parámetros cardíacos bajo estrés, un ECG a largo plazo y exámenes de ultrasonido del corazón, sirven como métodos de examen adicionales. Los procedimientos especiales de tomografía computarizada (CT) y de resonancia magnética (MRI) también se pueden usar para determinar las causas del dolor cardíaco. Además, el examen de rayos X de las arterias coronarias y la tomografía por emisión de positrones (PET) ofrecen otras opciones para el diagnóstico.

Dolor de cabeza en los jóvenes

En general, el dolor cardíaco no es infrecuente, pero está lejos de estar asociado con enfermedades graves. El estrés persistente y el estrés emocional se consideran un factor de riesgo general para la aparición de problemas cardíacos, independientemente de la edad. Hoy en día, los adolescentes también sufren con mayor frecuencia enfermedades como las arritmias cardíacas, que pueden desencadenar los síntomas. Además, un estilo de vida excesivo con consumo excesivo de alcohol, tabaco o drogas es a menudo la causa de las quejas en los jóvenes, mientras que en los ancianos las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades vasculares y las enfermedades cardíacas son la causa del dolor cardíaco.

Tratamiento del dolor cardíaco.

Dependiendo de qué causa el dolor cardíaco en el curso de los exámenes, hay diferentes enfoques terapéuticos disponibles para combatir las quejas. Dependiendo de las enfermedades subyacentes, ciertos medicamentos se usan para tratar el dolor cardíaco, por ejemplo, aunque estos deben coordinarse explícitamente con las quejas respectivas.

Por ejemplo, mientras que las preparaciones de nitroglicerina se usan para la angina de pecho, los medicamentos que regulan la frecuencia y estabilizan como la adenosina, la ajmalina, la atropina o los llamados betabloqueantes se usan para la arritmia cardíaca, pero su uso no está exento de controversia. Si la inflamación en el área del corazón, como la endocarditis bacteriana, es la causa del dolor, generalmente se trata con antibióticos.

Para otras causas de dolor cardíaco, como defectos de la válvula cardíaca, aneurismas o disecciones aórticas (ruptura de la aorta), pueden requerirse intervenciones quirúrgicas en el corazón o operaciones de emergencia.

Como parte del tratamiento o prevención a largo plazo, evitar los factores de riesgo de enfermedades cardíacas como el consumo de alcohol o tabaco, la nutrición poco saludable y la obesidad también juegan un papel importante. A menudo se les pide a los afectados que cambien claramente su estilo de vida para evitar la aparición de dolor cardíaco a largo plazo. Se recomienda una dieta equilibrada, evitar el alcohol y el tabaco, así como una actividad física suficiente, en particular para pacientes en quienes las enfermedades cardiovasculares son la causa del dolor cardíaco.

Tratamiento de causas psicológicas.

No todas las causas de dolor cardíaco pueden remediarse con medidas terapéuticas convencionales. Esto se aplica en particular a las quejas psicológicas como las llamadas neurosis cardíacas. Por ejemplo, el dolor cardíaco psicológicamente relacionado a menudo requiere un enfoque diferente de la terapia. En el caso de las neurosis cardíacas, por ejemplo, la psicoterapia es un elemento esencial del tratamiento.

En el llamado "síndrome del corazón roto", también se usan medicamentos contra la ansiedad y para reducir el estrés, ya que se sospecha que un exceso de hormonas del estrés es responsable de los síntomas. Evitar el estrés o las estrategias de afrontamiento pueden ayudar a aliviar y prevenir el dolor cardíaco.

Naturopatía y medicina holística.

Los procedimientos naturopáticos se pueden usar para tratar el dolor en el pecho en particular, que no se debe a una enfermedad cardíaca inmediata. Por ejemplo, la osteopatía y Rolfing pueden mejorar mecánicamente el movimiento en el área del pecho para contrarrestar la tensión muscular y el llamado síndrome de Tietze.

Todo el cuerpo y su estática están incluidos en el tratamiento. El tórax y sus estructuras se colocan en relación con el resto del cuerpo como parte de la terapia y se analiza la distribución de la tensión en el organismo. En este punto, por ejemplo, la osteopatía también tiene en cuenta las quejas que se producen además del dolor cardíaco, como problemas de ATM, dolor de espalda, dolor en los pies u otros problemas en las articulaciones.

La angustia causada por quejas psicológicas a su vez puede responder positivamente al uso regular de formulaciones de plantas medicinales que calman el sistema nervioso vegetativo y al mismo tiempo tienen un efecto de fortalecimiento cardíaco. En este punto, por ejemplo, el té de hierbas hecho de flores de espino, raíz de valeriana, bálsamo de limón, hojas de romero y flores de árnica se usa para tratar el dolor psicológico relacionado de una manera naturopática. El ritual de preparación solo y los tiempos de espera asociados a menudo ya calman el sistema nervioso.

Además, los ungüentos con ingredientes similares se usan para uso externo, por lo que el roce regular también debería tener un efecto calmante. Los remedios homeopáticos también se usan en potencias bajas para el tratamiento integral de dolores cardíacos psicológicamente relacionados, preferiblemente Coffea (café), Convallaria (lirio de los valles) o Valeriana (valeriana). Además, el llamado método de biorretroalimentación se utiliza para influir positivamente en las quejas psicológicas. Se utilizan técnicas de respiración, imaginación, meditación o sugerencias internas para abordar los síntomas.

Si hay una sospecha de problemas psicológicos subyacentes como la causa del dolor cardíaco, estos también pueden resolverse con la ayuda de la hipnoterapia moderna. Además, los métodos de relajación como el yoga o el entrenamiento autógeno son métodos adecuados contra el estrés, que pueden ayudar a aliviar los síntomas y prevenir nuevos dolores cardíacos.

Por último, pero no menos importante, la terapia con ejercicios o el deporte también pueden ser una parte importante del tratamiento y hoy en día se ofrecen programas especiales de entrenamiento para este propósito. Fortalecer el corazón a través del entrenamiento del corazón es el lema aquí. Sin embargo, debe consultar urgentemente a un médico antes de comenzar el entrenamiento para sopesar los posibles riesgos y ajustar los ejercicios si es necesario. (fp)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

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