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Arritmia cardíaca: por qué los tratamientos estándar fallan tan a menudo

Arritmia cardíaca: por qué los tratamientos estándar fallan tan a menudo


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Obtener una comprensión más profunda de las señales eléctricas del corazón.

Un equipo de investigación inglés demostró recientemente que ciertos patrones de impulsos eléctricos caóticos, que a menudo ocurren en el contexto de latidos cardíacos irregulares, conducen al fracaso de los tratamientos estándar para las arritmias cardíacas. Una comprensión más profunda podría mejorar la terapia.

En un estudio reciente, los investigadores del Imperial College de Londres obtuvieron una comprensión más profunda de cómo las señales eléctricas se mueven dentro y fuera del corazón a través del músculo. Entre otras cosas, esto condujo al conocimiento de por qué algunas operaciones correctivas no son útiles. El estudio aparecerá en la revista "Physical Review E".

Con demasiada frecuencia, la ablación con catéter no tiene efecto

La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más común y la principal causa de accidentes cerebrovasculares. A pesar de la frecuencia, las opciones de tratamiento son limitadas. El tratamiento más común actualmente utilizado es la cirugía para despejar áreas del corazón desde adentro, porque se cree que esto elimina las irregularidades. Sin embargo, la llamada ablación con catéter solo es efectiva en alrededor del 50 por ciento de los afectados.

Las señales eléctricas en el corazón tienen diferentes patrones.

El equipo de investigación ahora reconoció la razón por la cual las posibilidades de éxito de dicho tratamiento son relativamente escasas. Desarrollaron un modelo que reconoce diferentes patrones de señales eléctricas. Según los investigadores, el modelo puede usarse para identificar pacientes que se benefician de la ablación con catéter y que no.

Prevenir operaciones innecesarias

"Esperamos que el modelo pueda ayudarnos a desarrollar aún más quién se ve afectado por la cirugía y quién se beneficiaría de la cirugía si se enfocaran las regiones correctas del corazón", dice el autor del estudio, el Dr. Max Falkenberg juntos. Por lo tanto, la cirugía podría mejorarse evitando operaciones innecesarias y haciendo que las necesarias sean más eficientes.

La ubicación de los impulsos es crucial.

El modelo desarrollado muestra, por ejemplo, que las obliteraciones dentro del corazón fallan si surgen impulsos irregulares en el exterior del corazón. Para este tipo de arritmia cardíaca, el procedimiento quirúrgico debería optimizarse para aumentar las posibilidades de éxito y reducir los síntomas.

Mejor diferenciación de varios trastornos del ritmo.

Según el nuevo modelo, la ablación con catéter también demuestra ser ineficaz si existen múltiples fuentes de impulsos eléctricos caóticos a diferentes profundidades en el corazón. Una operación podría incluso causar daños innecesarios aquí, advierten los investigadores. Además, también hay una forma en la que el músculo cardíaco ya está tan dañado que ocurren nuevos trastornos del ritmo una y otra vez, sin importar con qué frecuencia se destruye una fuente.

Tratamiento personalizado de fibrilación auricular.

"Estamos muy entusiasmados con las futuras aplicaciones clínicas de nuestros resultados para el tratamiento personalizado de la fibrilación auricular", enfatiza el profesor Kim Christensen del equipo de estudio. La fibrilación auricular es un ejemplo fascinante de cómo los fenómenos complejos también pueden tener orígenes relativamente simples. Los hallazgos solo fueron posibles porque los investigadores de los departamentos de física y cardiología trabajaron estrechamente y en todas las disciplinas. "De esta manera, las barreras persistentes podrían superarse y ahora estamos cosechando los frutos de estos esfuerzos", resume el profesor. (vb)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Editor graduado (FH) Volker Blasek

Hinchar:

  • Imerial College London: una comprensión más profunda de los latidos cardíacos irregulares puede conducir a un tratamiento más efectivo (acceso: 09.12.2019), imperial.ac.uk
  • Max Falkenberg, Andrew J. Ford, Kim Christensen, Estados Unidos: Mecanismo unificado de controladores locales en un modelo de percolación de fibrilación auricular; Revisión Física E, 2019



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